Diagnóstico de Diabetes

O diabetes pode ser diagnosticado com base nas dosagens de Hemoglobina glicosilada (HbA1C) ou na dosagem da glicose plasmática, o valor de glicose plasmática em jejum, valor de glicose de 2 horas durante uma curva glicêmica de 75 g ou valor aleatório de glicose acompanhado por sintomas hiperglicêmicos clássicos (por exemplo, poliúria, polidipsia e perda de peso inexplicável) ou crises hiperglicêmicas. Os mesmos testes podem ser usados ​​para rastrear e diagnosticar indivíduos com pré-diabetes.

Numa pessoa que apresente sintomas hiperglicêmicos clássicos a medição da glicose plasmática aleatória é suficiente para diagnosticar diabetes, sintomas de hiperglicemia ou crise hiperglicêmica mais glicemia plasma aleatória de 200 mg/dL ou mais.
A dosagem da HbA1C é importante para determinar a cronicidade da hiperglicemia.

Num indivíduo sem sintomas, a glicemia de jejum alterada ou a glicemia de 2 horas podem ser usado para triagem e diagnóstico de diabetes. Em não grávidas, a glicemia de jejum (ou HbA1C) é normalmente preferida para triagem de rotina devido à facilidade de coleta, no entanto, o protocolo de teste de tolerância oral pode identificar indivíduos com diabetes que de outra forma poderia passar despercebido. Na ausência do clássico sintomas hiperglicêmicos, é necessário repetir o teste para confirmar o diagnóstico independentemente do teste utilizado.

Se os indivíduos tiverem resultados de testes próximos ao limite do diagnóstico, o profissional de saúde deve educar o indivíduo sobre o início dos possíveis sintomas hiperglicêmicos e repita o teste em 3–6 meses.

São critérios diagnósticos de pré-Diabetes:

• HbA1C 5.7–6.4%
• Glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL
• Glicemia no tempo 120’ da curva glicêmica de 75g entre 140 a 199 mg/dL.

São critérios diagnósticos de Diabetes:

• HbA1C maior ou igual a 6.5%
• Glicemia de jejum > 126 mg/dL
• Glicemia no tempo 120’ da curva glicêmica de 75g maior ou igual 200 mg/dL.