Hipertiroidismo

O hipertireoidismo se caracteriza pela produção excessiva dos hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina). A incidência de hipertireoidismo é bem mais frequente na mulher do que no homem.

O desencadeamento do hipertireoidismo pode ocorrer devido ao excesso da ingestão de iodo (como comprimidos de alga, expectorantes ou em amiodarona, usada em remédios para arritmia cardíaca), ao surgimento de nódulos tóxicos (que produz mais hormônio tireoideano que o necessário), ao funcionamento mais acelerado da tireoide ou à ingestão dos hormônios da tireoide. A causa mais comum de hipertireoidismo é a Doença de Graves, que ocorre quando o sistema imunológico começa a produzir anticorpos que atacam a própria glândula tireoide. Outras causas são tireoidite subaguda, silenciosa ou pós-parto e a superdosagem de hormônio tireoideano.

Um dos sintomas mais frequentes da Doença de Graves ocorre nos olhos, podem ocorrer sintomas e sinais oculares como dor na movimentação, fotofobia (incômodo ccom a luz), olhos vermelhos e saltados. Ocorre um aumento do volume da tireoide durante o hipertireoidismo. Há risco do hipertireoidismo afetar a gravidez ou a fertilidade feminina, entre outros males como:

• Aceleração dos batimentos cardíacos acima de 100 por minuto (chamada taquicardia)
• Irregularidade no ritmo cardíaco, principalmente em pacientes com mais de 60 anos
• Nervosismo, ansiedade e irritação
• Mãos trêmulas e sudoreicas
• Intolerância a temperaturas quentes e probabilidade de aumento da sudorese
• Queda de cabelo e/ou fraqueza do couro cabeludo
• Rápido crescimento das unhas, com tendência à descamação das mesmas
• Fraqueza nos músculos, especialmente nos braços e coxas
• Intestino solto
• Perda de peso importante
• Alterações no período menstrual
• Aumento da probabilidade de aborto
• Acelerada perda de cálcio dos ossos com aumento do risco de osteoporose e fraturas.

O diagnóstico de hipertireoidismo é feito através de exames de sangue, com a dosagem dos hormônios tireoidianos (T3 e T4, que ficam aumentados) e do hormônio que regula a tireoide, o TSH, que fica baixo ou suprimido.

O tratamento do hipertireoidismo deve ser iniciado imediatamente e pode ser feito com medicamentos que bloqueiam a produção de hormônio pela tiroide (Drogas anti-tiroideanas), iodo radioativo para destruir a glândula ou a retirada cirúrgica da tiroide. Cada caso tem suas indicações e a escolha do tratamento deve ser individualizada e indicada por um endocrinologista.